Endocardita este o inflamare a foitei interne a inimii (endocardul) mai ales in regiunea valvulelor cardiace. Cel mai des intalnita este endocardita reumatismala.

Obisnuit, ea este precedata cu 1-3 saptamani de o amigdalita sau de un catar al cailor respiratorii.

Debutul propriu-zis al bolii consta in febra, uneori dureri si modificari la nivelul incheieturilor. In focarele care corespund valvulelor, se poate descoperi un suflu, la inceput mai slab, ulterior mai puternic.

Procesul reumatic lezeaza de regula unul din aparatele valvulare, mai ales pe cel mitral sau cel de la nivelul aortei. Dupa cicatrizarea acestor leziuni reumatice, valvulele raman de obicei mutilate. Endocarditele septice, denumite pentru gravitatea lor endocardite maligne, provoaca leziuni intinse in endocard si pe valve, se insotesc de stari infectioase, frecvent mortale, si adesea dau nastere la emboluri, cheaguri de sange sau fragmente desprinse din vegetatiile constituite pe valve, care sunt antrenate de curentul sanguin.

Aceste embolii constituie cauza unor boli grave, in functie de organul in care s-au localizat si de teritoriul mai mult sau mai putin intins in care au dus la suprimarea circulatiei:
infarct cerebral cu paralizie, infarct pulmonar, gangrena membrelor.

Endocarditele septice sunt de trei feluri:
acute, subacute si lente. Primele doua forme sunt extrem de grave; din fericire, sunt exceptionale.

Endocardita lenta intereseaza cel mai mult din punct de vedere practic, pentru ca este mai frecventa de cat formele precedente si raspunde bine la tratament.

Ca toate endocarditele septice, are o origine bacteriana, datorata celor mai frecventi germeni, care se fixeaza de obicei pe un defect valvular (stenoza mitrala, insuficienta aortica) sau pe un defect congenital cardiac.

Trebuie suspectat ca atare un vechi cardiopat valvular cu o stare febrila prelungita, mai ales daca mai prezinta unele pete si noduli pe piele, ficat sau splina crescute de volum.

Hemocultura, adica cautarea germenilor patogeni in sange, care este cultivat pe medii si in conditii de laborator, poate confirma diagnosticul.

Profilaxia endocarditelor consta in tratarea din vreme si asanarea sub protectia de antibiotice a focarelor: angine, sinuzite, otite.

Pe langa salicilat de sodiu, aspirina, piramidon, se mai recurge la preparatele de cortizon.

La endocarditele septice, se aplica tratamentul de baza cu antibiotice, pe baza hemoculturii pozitive si a testarii sensibilitatii microbiene la antibiotice.

---

Tag-uri: endocardita, inflamare, endocard

---

Categorie: Sanatate  - ( Sanatate - Archiva)

Data Adaugarii: 06 April '09

---

Adaugati un link spre aceasta pagina pe blog-ul, site-ul sau forum-ul Dvs. :

---