Traumatismele toracelui

A crescut şi incidenţa acestor traumatisme în ultima vreme, prin accidente de circulaţie şi de muncă.

Sunt împărţite in traumatisme închise şi deschise. Traumatismele închise sunt clasificate astfel:

a) Contuzia simplă a peretelui toracic.

De cele mai multe ori benignă, cu dureri moderate în hemitoracele lovit şi cu o uşoară „jenă" respiratorie.
Local, apare echimoza mai mult sau mai puţin întinsă la locul impactului. Alteori, deşi nu există fracturi sau leziuni ale organelor interne, bolnavul este şocat, cu hipotensiune, dispnee, puls accelerat.

b) Contuziile cu leziuni viscerale.

Tegumentul, deşi strivit, nu are plăgi, în schimb sunt interesate viscerele toracice (rupturi de trahee şi bronhii, ruptură a pleurei şi a plămânului, ruptură a diafragmului etc). în rupturile traheei, bronhiilor, plămânului, rănitul este agitat, asfixie, cu hemoptizii abundente. Urgenţe dramatice, au o evoluţie rapidă spre moarte. Este bine ca bolnavul să fie pus în poziţie semişezândă, cu căile aeriene superioare libere. Transportul rapid spre spital poate salva viaţa acestuia.

c) Fracturi şi luxaţii ale coastelor, leziuni ale sternului.

Bolnavul are dureri locale importante, accentuate de mişcările respiratorii şi tuse. Respiraţia este superficială, apare dispneea. Palparea în lungul arcului costal poate preciza sediul fracturii. Uneori, se simte şi se aude crepitaţia osoasă.

In asemenea cazuri se va administra un medicament contra durerii şi bolnavul va fi însoţit la medic.

în fracturile mai multor coaste, cu sau fără volet costal, tulburările respiratorii sânt foarte importante. Bolnavul este adesea şocat.

Transportul la prima unitate medicală este obligatoriu, accidentatul fiind aşezat în poziţie semişezândă.

Traumatismele toracice (plăgile toracice) se împart în: plăgi ale peretelui toracic (nepenetrante), plăgi penetrante cu interesare pleuro-pulmonară, plăgi ale organelor mediastinale (trahee, bronhii, esofag).

Plăgile penetrante sânt provocate de arme albe şi de alte obiecte ascuţite, din metal sau lemn, sau de proiectile (gloanţe, schije). In cazurile mai simple, accidentatul are dispnee, tuse cu expectoraţie sangvinolentă, dureri violente, fiind adesea şocat.

Transportul imediat al accidentatului în poziţie semişezândă să fie foarte rapid.

Traumatisme abdominale

Ele sunt împărţite în contuzii şi răni, contuziile se pot adresa uneori peretelui abdominal, alteori interesează organele interne (stomac, ficat, splină).

Rănile, la rândul lor, pot fi nepenetrante (interesează numai peretele abdominal) şi penetrante (cavitatea peritoneală comunică cu exteriorul).

Atât rănile penetrante, cât şi cele nepenetrante pot fi simple sau cu intere-sarea viscerelor abdominale.

Consecinţele interesării viscerelor abdominale sunt hemoragia internă sau, când este perforat un viscer cavitar, peritonita.

In cazul rănilor simple, se va face un pansament antiseptic şi bolnavul va fi îndrumat spre spital. Cazurile cu interesarea viscerelor, cu hemoragie internă sau peritonita, sunt urgenţe deosebit de grave. Aceşti bolnavi sânt şocaţi, cu tensiune mică, puls frecvent, palizi, cu transpiraţii abundente, uneori cu vărsături. Nu se vor administra lichide sau medicamente pe gură.

Plăgile vor fi şterse cu soluţii de ser fiziologic şi pansate, după care bolnavii pot fi transportaţi la spital. Poziţia pe targa este semişezândă, cu coapsele flectate pe bazin.

sursa imaginii .freeschoolclipart.com

---

Tag-uri: contuzie, accident, durere

---

Categorie: Sanatate  - ( Sanatate - Archiva)

Data Adaugarii: 05 October '08

---

Adaugati un link spre aceasta pagina pe blog-ul, site-ul sau forum-ul Dvs. :

---